Влияние алкоголя на нервную систему широко известно. Этанол оказывает свое действие практически на все отделы нервной системы, в разных случаях поражаются определенные анатомические структуры и клетки, что предполагает участие различных патофизиологических процессов, которые лежат в основе нервно-психических расстройств. Особое значение имеет непосредственное фармакологическое действие алкоголя на механизм передачи нервного импульса, систему медиаторов и гормонов.
Алкогольная миопатия – это постоянно прогрессирующее нервно-мышечное заболевание, которое характеризуется первичным поражением мышц на фоне длительной и постоянной алкоголизации. Существует три ее формы - острая некротизирующая миопатия, острая миопатия с выраженной слабостью мышц и болезненными спазмами и хроническая миопатия.
- Острая некротизирующая миопатия развивается после тяжелого запоя. Появляется мышечная боль, асимметричная мышечная слабость в верхних отделах рук и ног, отмечается отечность мышц. В самой мышечной ткани обнаруживаются мелкие очаги некроза, которые выделяют большое количество токсинов, что, в свою очередь, может привести к развитию острого некроза почечных канальцев и почечной недостаточности. В этом случае лечение проводится только в отделении реанимации и интенсивной терапии с ограничением введения жидкости, постоянным контролем и коррекцией водно-солевого баланса, диуреза, а также обязательным проведением седативной терапии. Но, несмотря на проводимое лечение, прогноз крайне неблагоприятен в более, чем половине случаев, заканчивается летальным исходом из-за прогрессивно нарастающей почечной недостаточности.
- Острая миопатия с выраженной слабостью и болезненными спазмами также развивается после тяжелого и длительного запоя. Особенно выражена слабость в мышцах таза, где отмечаются сильные и весьма болезненные спазмы пораженных мышц. Лечение при этом втором варианте алкогольной миопатии состоит в сбалансированной диете, обязательном постельном режиме, введении большого количества витамина В1 (Тиамин), обязательное обезболивание, введение спазмолитиков и седативных препаратов. Лечение длительное, может занимать до нескольких месяцев.
- Третий вариант алкогольной миопатии - хроническая миопатия - развивается в течение недель и месяцев. Является самой часто встречаемой из всех видов алкогольных миопатий и сопровождает практически каждого человека с алкогольной зависимостью. Она характеризуется похуданием мышц и их дистрофией, но при этом не отмечается мышечной слабости, болей и спазмов. Также полностью сохранены мышечные рефлексы. После выявления заболевания, при полном исключении алкоголя и полноценной диете чаще всего наступает полное выздоровление.