Такое разное алкогольное опьянение

Отличительные особенности алкогольного опьянения у разных людей характеризуют состояние острой интоксикации, при которой развиваются симптомы, ранее не свойственные простому алкогольному опьянению. При хроническом алкоголизме измененные формы опьянения начинают проявляться уже на второй стадии заболевания. При отсутствии алкоголизма, как самостоятельной болезни, эти формы могут возникать после однократного или эпизодического употребления алкоголя на фоне психической патологии, при сочетанном употреблении алкоголя с психотропными препаратами, после употребления разных видов алкогольных напитков, в случаях, когда алкоголизации предшествует какое-либо соматическое заболевание, или опьянение протекает на его фоне, при недосыпании, недоедании, переутомлении, на фоне органического поражения центральной нервной системы.

Выделяют следующие варианты изменѐнных форм простого алкогольного опьянения:

• Опьянение с эксплозивностью. После приема алкоголя состояние эйфорического опьянения выражено слабо и легко, по взрывному типу, изменяется на состояние недовольства, раздражительности и злобы. За изменением настроения меняется и содержание высказываний в отношении окружающих - появляется грубость, неуважение, нетерпение, изменяется поведение. Такое состояние непродолжительно и чередуются с периодами спокойствия и благодушия, но в течение опьянения может повторяться неоднократно.
• Опьянение с истерическими чертами. Данная форма проявляется наличием наигранного поведения, склонности к театральности, всегда рассчитано на зрителя. При таком опьянении речь эмоциональна, приобретает вид ораторства. Содержание обычно сводится к полученным обидам, с резкими переходами от от самовосхваления до самообвинения. Преобладают примитивные моторные реакции - метание, заламывание рук, человек может перестать ходить либо, наоборот, начинает биться в истерике. Иногда появляется дурашливость с элементами ребячества и детской наигранности. Критика к своим действиям снижена, следовательно, возможна опасность осложненных действий - возможны попытки демонстративных суицидов. Попытка суицида, как правило, не доводится до конца. Данный вариант проявляется в большей мере моторными расстройствами, носит выраженную демонстративную окраску, зависит от окружающей обстановки, то есть наличия зрителей, и может длиться большую часть опьянения.
• Дисфорическое опьянение. Эта форма характеризуется пониженно-тоскливым состоянием, которое сопровождается недовольством, озлобленностью и внутренним напряжением. Неприязнь и злоба распространяются на все и всех. На этом фоне меняется и поведение опьяневшего - появляется язвительность, задиристость, неприемлемость чужого мнения, критики в свой адрес. Во всем усматривается причина для ссоры. Данный вид опьянения характеризуется отчетливой стойкостью. Симптомы могут сохраняться на протяжении нескольких дней даже после окончания действия алкоголя.
• Опьянение с преобладанием депрессивного аффекта. Эйфория, полученная в результате опьянения, не продолжительна или отсутствует полностью. В основном преобладает депрессивное состояние различной степени выраженности. Замедление мышления и двигательной активности слабо выражены и быстро исчезают, что способствует попыткам совершения суицида. Попытка суицида происходит в условиях, не позволяющих кому-либо прервать ее. В отличие от суицидов при истерическом типе демонстративность полностью отсутствует.
• Опьянение с импульсивными действиями. В таком состоянии на первое место выходят действия сексуальной направленности, особенно у больных с психическими заболеваниями. Гораздо реже встречаются другие импульсивные действия - что-то поджечь, украсть, сломать, навредить.
• Опьянение с преобладанием сомнолентности. При этой форме после непродолжительного и обычно слабо выраженного периода эйфории наступает сонливость, переходящая в сон.
• Опьянение с чертами дурашливости. Возникает на фоне повышенного настроения. Проявляется кривлянием, детскостью поведения и высказываний со склонностью к неуместным шуткам, остротам, немотивированному смеху. Нередко сочетается с расторможенностью влечений, в первую очередь сексуальных.
• Маниакальноподобный вариант. Эта форма алкогольного опьянения характеризуется состояниями повышенного настроения с беспечностью и благодушием, легким двигательным возбуждением, неуместными шутками и “плоскими” приколами, назойливостью и повышенной отвлекаемостью, неустойчивостью внимания, некоторым идеаторным возбуждением. Возможно выраженное идеомоторное возбуждение с дурашливостью, двигательными и речевыми стереотипиями, отдельными импульсивными действиями, растормаживанием влечений, чаще сексуальных.
• Эпилептоидное опьянение. Проявляется нарастающим раздражением и злобой с двигательным возбуждением. При легком опьянении состояние ограничивается однообразным, неприятным для окружающих разговором с агрессией. Внимание человека крайне трудно отвлечь. Состояние углубляется под влиянием противодействия, принятие новых доз алкоголя или спонтанно, и к речевой агрессии присоединяются агрессивные действия. В начальном периоде агрессия направлена, как правило, на близких, затем в конфликт включаются люди, имеющие непосредственное отношение к поведению опьяневшего. Далее агрессия распространяется на все окружающее: случайных прохожих, предметы обстановки и т.д. Одновременно с усилением двигательного возбуждения и нарастанием аффекта происходит уменьшение ранее существующих нарушений координации движения, что создает представление о некотором протрезвлении. Но на самом деле, на протяжении всего периода опьянения колебание аффекта практически не происходит, человек долго не может заснуть, сон чаще всего наблюдается после дополнительного приема алкоголя. В отличие от патологического алкогольного опьянения на протяжении всего периода измененного варианта простого алкогольного опьянения частично сохраняется критика, действия пьяного соразмерны и зависят от реальной обстановки, получаемого от окружающих ответа. Период выраженного возбуждения часто забывается после полного протрезвления.