Торпедо – это один из вариантов кодирования от алкоголизма, известный еще с момента зарождения наркологии, как дисциплины и продолжает широко использоваться до сих пор, замечательно себя зарекомендовав.
Давайте, во-первых, сразу разберемся, что Торпедо – это не название препарата, как большинство думают, а методика, которая заключается в хирургической имплантации противоалкогольного препарата (Эспераль или Дисульфирам) в подкожные ткани пациента или, как еще называют, вшивание от алкоголизма. Такое название методика приобрела из-за схожести имплантируемого лекарства с артиллерийским снарядом.
Действие данной методики и используемого препарата заключается в блокирование фермента алкогольдегидрогеназы, которая отвечает за распад этанола в организме, формируя стойкое отвращение к спиртному. Применяется, в основном, при кодировании от алкоголизма на длительные сроки от 1-го года до 3-х лет.
Основные показания для методики Торпедо – это повторные кодирования, когда ранее произведенные кодировки не имели эффекта, например, введение препаратов уколом либо кодирование на длительный срок. Метод Торпедо может быть применен только тем пациентам, которые прошли курс детоксикационной терапии или самостоятельно воздерживались от приема алкоголя минимум 5 дней.
Помимо алкоголя, существует еще ряд противопоказаний для метода Торпедо, а именно:
- аллергическая реакция на Дисульфирам
- воспалительное заболевание любого генеза с повышением температуры на момент проведения процедуры
- сахарный диабет 1-го типа инсулинозависимый
- беременность или период лактации
- гепатиты различной этиологии в острой фазе или стадии обострения
- психические расстройства
Как же производится методика Торпедо?
Как говорилось выше, метод Торпедо – это хирургическая имплантация препарата Эспераль или Дисульфирам. Соответственно, рекомендовано выполнять данную процедуру в клинике с соблюдением всех правил асептики и антисептики. Само вшивание делает только специалист, владеющий методикой, который предварительно проведет беседу с пациентом и с его родственниками для выяснения всех необходимым обстоятельств, показаний и противопоказаний.
Вшивание производится в ягодичную область, в правый наружный квадрант, т.е. в то место, которое практически не мешает жизнедеятельности. В переднюю брюшную стенку, паховую область, под лопатку, в бедро вшивать не стоит, т.к. пациент будет чувствовать имплант при движении, соответственно он ему будет постоянно мешать.
После обработки места вшивания раствором антисептика, производится местное обезболивание раствором новокаина или лидокаина, а лучше смесь, т.к. эффект достигается лучше и быстрее, даже при небольших объемах анестетика. Производится кожный разрез и через него с помощью определенного шприца-контейнера вводится препарат. Далее накладывается кожный шов и асептическая повязка. Шов снимается через 7-8 дней.
При необходимости, метод Торпедо можно повторить по истечении срока.