Сочетание алкоголизма и черепно-мозговой травмы достаточно часто встречаются. И тут есть много нюансов. Дело в том, что особенности психики человека с черепно-мозговой травмой заключаются в быстром истощении, утомляемости и легкой возбудимости. Такие люди склонны к психогенным реакциям, то есть могут неадекватно воспринимать ту или иную болезнь, или какое-то патологическое состояние, алкогольное опьянение в том числе.
Такие измененные черты психопатизируют личность, что, в свою очередь, приводит к социальной дезадаптации, которая способствует большей и скорой алкоголизации. Черепно-мозговая травма может как предшествовать алкоголизму, так еще и ускоряет течение этого заболевания. Полученная во время формирующейся алкогольной зависимости черепно-мозговая травма приводит к злокачественному протеканию болезни.
Сама травма всегда сопровождается астенической симтоматикой, которая определяет более низкую толерантность к спиртным напиткам и рано приводит к развитию измененных форм опьянения. Опьянение чаще протекает по взрывному, дисфорическому и истероидному типу и сопровождается поведенческими расстройствами и часто с агрессией.
В целом, для этой категории лиц в опьянении характерна выраженная лабильность аффекта, то есть происходят сильные колебания настроения без объективных объяснений, с болезненной реакцией на происходящее. Атипичное алкогольное опьянение может встречаться уже на этапе бытового пьянства.
В абстинентном состоянии часто встречаются амнезии с невозможностью воспроизвести отдельные детали и эпизоды во время опьянения, судорожные припадки. Выражены вегетативные проявления, прежде всего головные боли.
По мере развития заболевания прогрессивно нарастает снижение памяти и интеллекта. Таким образом, черепно-мозговая травма создает благоприятный фон для развития алкоголизма. В этих случаях речь идет о взаимовлиянии, взаимном утяжелении двух болезненных процессов, которое может быть выражено своеобразным наркологическим неравенством.
Суть подобного неравенства заключается в том, что клинические особенности алкоголизма при сочетании его с черепно-мозговой травмой — агрессивное поведение в опьянении, судорожные припадки и т. д. — увеличивают вероятность повторных мозговых травм, и с другой стороны, состояние после травмы, в свою очередь, способствует алкоголизации.